Если представить себе медицинскую карту Новосибирской области, то в ней будет указано, что в 2008 году снизилась естественная убыль населения, показатели младенческой смертности у нас оказались одними из самых низких в России, но растет смертность материнская. Во вторник, 23 декабря, диагноз нашему региону поставил руководитель областного департамента здравоохранения Владимир Степанов. Корреспондент НГС.НОВОСТИ внимательно выслушал его выступление на совете по вопросам развития системы здравоохранения под руководством губернатора Виктора Толоконского и узнал, почему новосибирцы так часто вызывают скорую помощь.
В числе основных направлений развития здравоохранения в 2008 году в Новосибирской области были: снижение смертности и показателей социально-значимых заболеваний (СПИД, туберкулез, диабет), повышение качества жизни и репродуктивного здоровья населения.
Одним из главных достижений здравоохранения НСО в 2008 году названо снижение естественной убыли населения.
Господин Степанов отметил, что на снижение смертности повлияли улучшения в выдаче и обслуживании льготных рецептов. Новосибирская область обслуживает 130 968 льготников, в течение года за лекарственной помощью обратились 95 533 человека (73 %), средняя стоимость одного рецепта — 461,6 руб. В федеральном регистре значатся 952 пациента из нашего региона, которым требуются дорогостоящие лекарства (диагнозы: гемофилия, рассеянный склероз, болезнь Гоше, состояние после трансплантации органов и тканей и др.). В 2008 году из этого списка обратились за помощью 853 человека, средняя стоимость одного рецепта 90,5 тыс. рублей.
Владимир Степанов перевел эти данные с сухого языка цифр на простой человеческий: «Мама одного ребенка с гемофилией сказала: «Мы можем играть в футбол». Раньше на территории Новосибирской области это было невозможно».
Новосибирская область достигла лучших за последние три года демографических показателей: естественная убыль населения за первые 9 месяцев 2008 года составила 2,2 (12,6 родившихся и 14,8 умерших на 1000 человек). В 2007 и 2006 годах естественная убыль составляла 3,3 и 4,7 соответственно. «Это, прежде всего, высокая рождаемость — на 1 декабря 2008 года в НСО родилось на 1,5 тысячи детей больше. Стабилизация и снижение смертности, для чего тоже есть много факторов: прежде всего федеральная программа льготного лекарственного обеспечения, снижение показателей младенческой смертности», — сказал глава областного здравоохранения и назвал последние одними из лучших в России.
В Новосибирской области за 9 месяцев 2008 года показатель младенческой смертности составил 7,2 на 100 тыс. новорожденных. В 2007 году было 7,7, а в 2005 вообще 10,3. Показатель по России в 2007 году — 9,3.
Однако на этом фоне, отметил Степанов, растет смертность материнская. За 10 месяцев в области скончались 11 рожениц. Расчет на 100 тыс. живорожденных — 43,5. За 2006 и 2007 годы вместе взятые в области скончались 9 матерей. Владимир Степанов считает, что за этими данными стоит ухудшение работы врачей, но тут же отмечает, что некоторые врачи с ним не согласны и указывают, что 6 смертей в этом году были непредотвратимыми случаями с женщинами, которые не наблюдались.
По итогам диспансеризации детей в 2008 году 37 % отнесены к I группе здоровья (практически здоровые). По России в среднем здоровы 31% детей. «Многие говорят, что дети у нас больные. Наши дети здоровые, Виктор Александрович», — сказал Степанов губернатору и пообещал внимательно следить за этим показателем.
Успехом здравоохранения области господин Степанов назвал снижение заболеваемости туберкулезом (с 132,6 на 100 тыс. населения в 2007 году до 85,7 за 11 месяцев 2008 года) и доли его запущенных форм (13,1 % в 2007 году и 12,2 сейчас). По заболеваемости туберкулезом Новосибирская область приблизилась к среднестатистическим данным по России (83,2 на 100 тыс. населения в 2007 году), несмотря на свой резко континентальный климат и большую долю сельского населения. Но чиновник призвал врачей не расслабляться и улучшить качество профосмотров.
Одним из индикаторов низкого качества работы участковых терапевтов и педиатров Владимир Степанов называет постоянно растущее количество вызовов скорой помощи: «Это показатель неадекватности работы амбулаторно-поликлинической сети».
Рост заболеваемости ВИЧ (с 45,5 на 100 тыс. населения в 2007 году до 58 за 9 месяцев 2008 года) Владимир Степанов считает проблемой не только медиков, но и всего общества: «Мы слабо занимаемся профилактикой с молодежью, может быть, умалчиваем где-то или недостаточно занимаемся профилактикой путей распространения СПИДа. Если люди будут понимать, что это заболевание и есть простые пути его профилактики, мы получим снижение заболеваемости СПИДом. Я не согласен с теми, кто говорит, что на территории Новосибирской области много заключенных и колоний и это ведет к росту заболеваемости СПИДом. Мы не имеем на сегодня законодательной базы и не можем заставить человека, который выходит из мест заключения, встать на учет. Но это не исключает вопросы профилактики».
Проблемой нашего региона Степанов считает высокую смертность среди трудоспособного населения. Если общая смертность населения в 2008 году составляет 1574 человека на 100 тыс., то трудоспособных из них 695 человек. «Это очень серьезный показатель — почти половина. В списке основных причин сердечно-сосудистые заболевания (199 трудоспособных граждан на 100 тыс.), онкологические (99), несчастные случаи, травмы и отравления (244,5)», — господин Степанов считает борьбу за жизнь трудоспособного населения одной из главных задач 2009 года.
Общая заболеваемость населения Новосибирской области в 2008 году снизилась по всем основным болезням, кроме новообразований.
На 100 тыс. населения в 2008 году болезни органов дыхания выявлены у 29 160 человек (в 2007 году 30 307,4), получили травмы или отравились 9006,2 (9173,3), сердечно-сосудистые заболевания обнаружены у 2500 человек (2516,6), а новообразования — у 1110 человек (1095,7). Растут и показатели инвалидизации: в 2008 году это 98,2 на 100 тыс. населения (в 2007 году 96,1). Чаще всего инвалидами становятся опять же из-за сердечно-сосудистых заболеваний — 28,2 и запущенных форм новообразований — 13,7.
Зарплата у медработников в НСО в 2008 году выросла и составляет в среднем 11 965 рублей в месяц (год назад 10 444). При этом врачи зарабатывают в среднем 19 914 рублей, а младший медперсонал 5777 рублей. В 2009 году средняя зарплата медработников в области должна составить 14 879 рублей. Однако господин Степанов считает, что и сегодня у медиков есть «серьезный скрытый резерв по производительности труда, объемам и качеству оказания медицинской помощи».
Сообщает НГС |
